相信女性朋友们在选择流产之前，都有了解流产的前后的注意事项。尤其是对于流产后出血，正常情况下都是在15天内。但是， 流产后出血18天算正常吗？药流后注意事项有哪些呢？

流产后出血18天算正常吗

　　一般情况下，允许在门诊进行药物流产的仅限于怀孕49天内的天津妇科医院，此时子宫内有两种妊娠组织，一种是胎囊，将来胎儿在这里长出;另一种是蜕膜。药物流产的目的就是阻止胎囊在宫腔中继续生长发育，并通过子宫收缩将其排出体外。药物流产过程中如果见到胎囊排出，就可以认为堕胎基本完成。但是，由于附着在子宫内壁上的蜕膜还没有完全随胎囊排出，因此子宫的收缩受到影响，出血不会马上停止。一般地，药物流产胎囊排出后的出血天数平均为18天，引起出血时间长的原因可能是蜕膜剥脱不完全，影响子宫收缩止血;或是胎囊排出不完整，导致不全流产;少数病人为药物流产术后感染，出现子宫内膜炎症所引起。

　　按规定，胎囊排出两周以后应该到所在药物流产单位进行复诊。此时如果出血仍未停止，需要进行尿妊娩化验及B超检查，诊断为不全流产者就应该做清宫术，术后阴道出血10天内会停止。如果出血不止因蜕膜剥脱不全所致，但就诊时出血不多，可以服用益母草膏或中药生化汤，也可以肌注催产素促进子宫收缩，以排出剩余的蜕膜组织。出血多于月经量的病人一般要行清宫术。有的病人认为，治疗药物流产后出血淋漓不净，只要服用安络血、止血敏等止血药就可以了，这是不对的。因为止血药是通过改变体内凝血机制而达止血目的，并不能将宫腔内的残留物排出体外，因此不能从根本上解决问题。只有当子宫腔内的胚胎组织基本排净，子宫收缩良好时，出血才会停止。值得注意的是，药物流产的天津妇科医院有时会突然出现出血明显增多，可能是月经量的几倍，并伴有大血块，这是因为胚胎组织剥脱、排出不畅造成的，此时需要立即去医院就诊，行清宫术以止血。

　　药物流产后的阴道出血经常出现时有时无的现象，患者不要因为阴道没有出血就认为可以游泳，进行性生活，这是不对的。无论是药物流产还是人工流产手术，游泳、性生活都应该在来过一次月经后再进行。否则，都有可能导致盆腔炎症的发生。

哪些人不能药物流产

　　通常，停经42天以内的妊娠称为早早孕，药物流产是指用药物抗早早孕，又称催经止孕，即有孕流产、无孕催经。

　　不必手术，痛苦较少。女性在避孕失败后都希望选择效果好副作用小的流产方法，不需手术的药物流产往往成为她们的首选，目前临床使用的药物是国产的米非司酮，属于孕酮的拮抗剂，与前列腺素联合应用，可提高流产的成功率，达到90%左右。

　　药物流产并非毫无风险，有严格的适应症和禁忌症。一般在停经49天之内，尿妊娠试验阳性、要求终止妊娠的女性，在采用药物流产前必须接受B超检查

　　，确诊是宫内妊娠并了解胎囊的位置和大小后才能决定是否行药物流产，如果胎囊在子宫的宫角部或在接近子宫颈的部位不能接受药物流产，容易发生大出血危及生命。

　　还有一些女性也不能选择药物流产。如年龄过小(小于20岁)或年龄过大(大于40岁);有严重的月经不调症状;有心脏病、肝炎、内分泌疾病、血液系统疾病、消化道溃疡、哮喘及青光眼者;有卵巢囊肿及天津妇科医院肿瘤者;带环妊娠者;既往有药物流产失败史或者药物流产后阴道出血时间长等不能选择药物流产。